报修单位
报修人员
设备名称
设备型号
购置日期
设备金额
出厂编号
设备数量
报修时间： 年 月 日
设备件数
预算金额
联系电话
设备故障检修内容：
实验技术员（签字）：
实验室主任（签字、盖章）：
院、部意见（签字、盖章）：
维修方案：
维修人员（签字）：
国资处意见（签字、盖章）：
以下部分维修后填写
维修费
材料费
维修负责人（签字）：
维修材料及费用
维修费结算
设备维修人员
设备验收人签字：
设备维修厂家
设备验收日期： 年 月 日
教学设备维修申请表.doc
教学设备维修申请表.doc